Versión en Español

What is the Integrated Care Management (ICM) Program?

ICM is a Texas Medicaid Managed Care program. ICM is provided through the Evercare of Texas health plan. ICM provides services for people who only have Medicaid, and for people who have both Medicaid and Medicare. ICM is available to Medicaid clients in the Dallas and Tarrant Medicaid service areas.

What do I get with ICM?

You get all of your regular Medicaid benefits plus long-term services and supports, such as help in your home. With ICM, you get:

• A primary care doctor you choose.
• Easy access to doctors and specialists.
• An expanded network of providers. Click here to download the Provider Directory (PDF 1.52 MB).
• A service coordinator to help you get the care you need.
• Long term services to help you stay in your home and be as independent as possible. To learn more about the long term services available in ICM, go to the Department of Aging and Disability Services website: www.dads.state.tx.us/providers/icm/index.cfm.
• An annual check-up to avoid health problems.
• Unlimited prescription drugs.*
• Help with mental health care.
• Vaccines (for flu and other illnesses).
• Free classes on topics such as diabetes, nutrition and breathing.
• Extra services for chronic health issues.

* Clients who have both Medicaid and Medicare coverage get their prescriptions through Medicare.

For a list of ICM benefits and services see the ICM Member Handbook. (PDF 757 KB)

Who can join ICM?

• ICM is required for all Medicaid members age 21 and older who get SSI.
• ICM is also required for people who get services from the Community Based Alternatives (CBA) program.
• ICM is required for people who get Medicaid because they are in an SSI program, such as medical assistance.
• Children under 21 who get SSI may join ICM, or they may choose to stay in traditional Medicaid.
• Members of federally-recognized tribes may also choose to join ICM.

Being in Medicare does not change your eligibility for ICM. ICM will not change the way you receive Medicare Services. You will use Medicare for your basic health-care needs. If you ever need long-term services and supports, ICM may provide these services.

Who cannot join ICM?

• People in institutional settings, such as nursing homes, or people in waiver programs other than CBA (such as Community Living Assistance and Support Services (CLASS), or the Texas Home Living program) cannot join ICM.

ICM is available to Medicaid clients in these counties:

Dallas Area: Dallas, Collin, Ellis, Hunt, Kaufman, Navarro, Rockwall

Tarrant Area: Tarrant, Denton, Hood, Johnson, Parker, Wise

For More Information:

To learn more about the ICM program or to get ID cards call:
Member Services 1-866-915-6474
TTY Access 711
Monday – Friday, 8:00 a.m. to 5:00 p.m. Central Time.

For information on complaints and appeals, see the ICM Member Handbook. (PDF 757 KB)

To learn more about Evercare Medicare plans
Please call: 1-888-834-3721. TTY: 711 for hearing impaired.

The Integrated Care Management (ICM) program is a Medicaid Managed Care program administered by Evercare of Texas, L.L.C. through a contract with the Texas Health and Human Services Commission.

Version in English

¿Qué es el programa de Integrated Care Management (Integrated Care Management, ICM)?

El programa de Integrated Care Management es un programa de atención administrado por Medicaid de Texas. Este programa se brinda mediante el plan de salud Evercare of Texas. Éste proporciona servicios a las personas que tienen únicamente Medicaid y a las que tienen Medicaid y Medicare. El programa de Integrated Care Management se encuentra a la disposición de los clientes de Medicaid en las áreas de servicio de  Dallas y Tarrant.

¿Qué obtengo con el programa de Integrated Care Management?

Usted recibe todos los beneficios habituales de Medicaid además de servicios y apoyo a largo plazo, como ayuda en su hogar. Con el programa de Integrated Care Management usted recibe:

• Un médico de atención primaria de su elección.
• Acceso rápido a doctores y especialistas.
• Una amplia red de proveedores de atención médica. Haga clic aquí para descargar el directorio de proveedores (PDF 1.52 MB).
• Un coordinador de servicios que lo ayudará a obtener la atención que necesita.
• Servicios a largo plazo para que pueda permanecer en su hogar y tenga tanta independencia como sea posible. Para obtener más información sobre los servicios a largo plazo disponibles en el programa de  Administración de Atención Integrada, visite el sitio web del Departamento de Servicios para Adultos Mayores y Personas Discapacitadas (Department of Aging and Disability Services): www.dads.state.tx.us/providers/icm/index.cfm.
• Una revisión médica anual para evitar problemas de salud.
• Medicamentos recetados, sin limite en la cantidad.*
• Ayuda para obtener atención de salud mental.
• Vacunas (contra la gripe y otras enfermedades).
• Clases gratuitas sobre temas tales como diabetes, nutrición y respiración.
• Servicios adicionales para problemas de salud crónicos.

* Los clientes que en ambos programas de Medicaid y Medicare recibirán sus medicamentos recetados mediante Medicare.

Para obtener una lista de los beneficios y los servicios del programa de Integrated Care Management, consulte el Manual para Miembros. (PDF 140 KB)

¿Quién puede inscribirse en el programa de Integrated Care Management?

• El programa de Integrated Care Management es obligatorio para todos los miembros de Medicaid de 21 años o mayores que reciben la Seguridad de Ingreso Suplementario.
• El programa de Integrated Care Management es también obligatorio para las personas que reciben los servicios del programa Community Based Alternatives (CBA).
• El programa de Integrated Care Management es obligatorio para las personas que reciben Medicaid por pertenecer a un programa de  Seguridad de Ingreso Suplementario, como la asistencia médica.
• Los niños menores de 21 años que reciben la Seguridad de Ingreso Suplementario pueden inscribirse en el programa de Integrated Care Management, o pueden elegir permanecer en Medicaid tradicional.
• Los miembros de tribus con reconocimiento federal también pueden elegir inscribirse en el programa de Integrated Care Management.

El ser parte de Medicare no afecta si podría obtener el Integrated Care Management. Este programa no cambiará la forma en que recibe los servicios de Medicare. Usted utilizará Medicare para cubrir sus necesidades de atención médica básicas. Si alguna vez necesita servicios y apoyo a largo plazo, el programa de Integrated Care Management puede proporcionárselos.

¿Quién puede inscribirse en el programa de Integrated Care Management?

• Las personas que vivan en instituciones, tales como residencias de ancianos, o las que participan en programas de exención distintos de CBA (por ejemplo, el programa de Servicios de apoyo y asistencia para vivir en la comunidad [Community Living Assistance and Support Services, CLASS] o el programa de Texas vivir en casa [Texas Home Living]) no pueden inscribirse en Integrated Care Management.

El programa de Integrated Care Management se encuentra a la disposición de los clientes en los siguientes condados:

Área de Dallas: Dallas, Collin, Ellis, Hunt, Kaufman, Navarro, Rockwall
Área de Tarrant: Tarrant, Denton, Hood, Johnson, Parker, Wise

Para obtener más información:

Para obtener más detalles sobre el programa de Integrated Care Management o para recibir las tarjetas de identificación del plan, llame a:
Servicios al Miembro 1-866-915-6474
Acceso TTY 711
De lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. hora del centro.

Para obtener informacion acerca de como responder a las quejas y apelaciones, consulte el Integrated Care Management Manual para Miembros. (PDF 140 KB)

Para obtener más información sobre los planes Evercare Medicare
Llame al:
1-888-834-3721.
TTY: 711 para personas con impedimentos auditivos.

El programa de Integrated Care Management es un plan de atención médica gestionado por Medicaid y administrado por Evercare of Texas, L.L.C. mediante un contrato con la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (Texas Health and Human Services Commission).

Versión en Español

STAR+PLUS is a Medicaid managed care program of the Texas Health and Human Services Commission. Managed care means that the State of Texas hires a separate company to manage your health care.

The Evercare STAR+PLUS plan is one option available for eligible Texans with Medicaid managed care plans.

The Evercare STAR+PLUS plan:

• Offers basic medical coverage and care services to help you with everyday life
• Promotes independent living
• Encourages frequent medical check ups
• Welcomes you to take part in all care decisions

Note: The STAR+PLUS program provides services to SSI (Supplemental Security Income) and SSI-related seniors, people with disabilities and people with specific long-term illnesses that are covered under Medicaid. These people usually need care services to help with day-to-day activities.

Provider Directory
The Evercare STAR+PLUS plan has a large network of contracted doctors and other health care providers who specialize in serving people with special needs. Please see the STAR+PLUS provider directory (PDF 1.73 MB) for a complete list.

Are you eligible for additional value-added benefits from Evercare?
Evercare STAR+PLUS members who have traditional Medicare and enroll in the Evercare Special Health Plan for people with both Medicare and Medicaid (Plan DH), may receive additional benefits from Evercare. Please call 1-888-834-3721 or TTY 711 for more information.

Service Areas

The Evercare STAR+PLUS plan is available in the following areas.

Greater Austin Service Area Counties:
Bastrop, Burnet, Caldwell, Hays, Lee, Travis, and Williamson

Greater Corpus Christi Service Area Counties:
Aransas, Bee, Calhoun, Jim Wells, Kleberg, Nueces, Refugio, San Patricio, and Victoria

Greater Houston Service Area Counties:
Harris, Brazoria, Fort Bend, Galveston, Montgomery and Waller

Member Services

Evercare STAR+PLUS offers the following services to members:

• A service coordinator who works with you and your providers to help manage and arrange your healthcare appointments and services
• Referrals to specialty care programs in your community
• A Primary Care doctor of your choice from the Evercare network
• Services such as day activity, personal assistance services, adult foster care, assisted living, adaptive aids, home delivered meals, medical supplies, therapy services
• Medical care in your home if you are homebound
• Prescription drug coverage
• Help with mental health problems, drug or alcohol abuse
• Direct access to preventive health care services
• Minor home modifications to ensure accessibility and improve mobility in your home
• Preventive vaccines (such as flu or other illness)
• Childhood immunizations
• Free health education classes

Evercare also offers:

• Dental care
• Eyeglass frames
• Rides to some medical appointments
• Professional interpretation/language translation services

Version in English

STAR+PLUS es un programa de atención médica administrada de Medicaid de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas. Atención médica administrada significa que el estado de Texas contrata a una empresa diferente para que administre su atención médica.

El plan de Evercare STAR+PLUS es una de las opciones disponibles para los texanos que llenan los requisitos para los planes de atención médica administrada de Medicaid.

El plan de Evercare STAR+PLUS:

• Ofrece cobertura médica básica y servicios de atención para ayudar con la vida diaria
• Promueve la vida independiente
• Lo anima a hacerse chequeos médicos frecuentes
• Lo invita a participar en todas las decisiones de atención

Nota: el programa de STAR+PLUS brinda servicios a adultos mayores que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o están asociados con el SSI, a personas con discapacidades y a personas con enfermedades de larga duración específicas cubiertas por Medicaid. Estas personas usualmente necesitan servicios de atención para ayudar con las actividades de la vida diaria. 

Directorio de proveedores
El plan de Evercare STAR+PLUS cuenta con una amplia red de doctores y otros profesionales de atención médica que se especializan en atender a personas con necesidades especiales. Por favor, vea el Directorio de Proveedores de STAR+PLUS (PDF 1.73 MB) para una lista completa.

¿Llena los requisitos para recibir beneficios adicionales de Evercare?
Los miembros de Evercare STAR+PLUS que tienen Medicare tradicional y se inscriben en el Plan de Salud Especial de Evercare para personas que reciben Medicare y Medicaid (Plan DH), pueden recibir beneficios adicionales de Evercare. Por favor, llame al 1-888-834-3721, TTY 711 para más información.

Evercare STAR+PLUS es un plan de Medicaid administrado por Evercare of Texas, L.L.C. por medio de un contrato con la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas.

Vea las áreas de servicio

El plan de Evercare STAR+PLUS está disponible.

En los condados que conforman la zona de servicio del área metropolitana de Austin:
Bastrop, Burnet, Caldwell, Hays, Lee, Travis y Williamson

En los condados que conforman la zona de servicio del área metropolitana de Corpus Christi:
Aransas, Bee, Calhoun, Jim Wells, Kleberg, Nueces, Refugio, San Patricio y Victoria

En los condados que conforman la zona de servicio del área metropolitana de Houston:
Harris, Brazoria, Fort Bend, Galveston, Montgomery y Waller

Una lista de los servicios para miembros

Evercare STAR+PLUS ofrece los siguientes servicios a los miembros:

• Un coordinador de servicios que trabaja con usted y con sus proveedores para ayudar a coordinar sus citas y servicios de atención médica
• Envíos a programas de especialistas en la comunidad
• Un doctor de cuidado primario que usted escoge de la red de Evercare
• Servicios como actividades diarias, servicios de un ayudante personal, cuidado temporal de adultos, asistencia con la vida diaria, aparatos adaptativos, comidas a domicilio, artículos médicos y servicios de terapia
• Atención médica en su hogar si está confinado en casa
• Cobertura de medicamentos con receta
• Ayuda con problemas de salud mental, o abuso de drogas o alcohol
• Acceso directo a servicios de atención médica preventiva
• Adecuaciones menores a la casa, para asegurar la accesibilidad y mejorar la movilidad
• Vacunas preventivas (contra la gripe y otras enfermedades)
• Inmunizaciones para niños
• Clases gratuitas sobre la salud

Evercare también ofrece:

• Servicios dentales
• Monturas de anteojos
• Transporte a algunas citas médicas
• Servicios profesionales de interpretación y traducción